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697、居然是剪指甲造成的?(1/4)

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大爷儿子就连连道:“好的好的,请医生赶紧安排!”

刘璐就点点头,将大爷收治入院,一边进行退热消炎吸氧等治疗,一边安排相关检查。

然后做心脏彩超的时候,检查显示,大爷刚置换没多久的人工瓣膜上有一个约9mm的赘生物,刘璐就有些拿不准,于是将陈俊找来参详。

陈俊仔细看了看,就道:“一般来说,人工瓣膜的赘生物通常是由细菌感染性心内膜炎引发得,尤其是拔牙、洗牙或是伤口破裂等外界因素导致细菌进入血液,就有可能引起心脏瓣膜的感染。”

“你是说这位大爷是细菌性心内膜炎引发的心脏瓣膜赘生物?”刘璐捋了捋秀发,问道。她额头光洁,容貌姣好,不知道为什么,随着年龄的增大,反而越来越迷人。至少,比陈俊刚来医院的时候要漂亮多了!

陈俊点头道:“极有可能。”

然后,陈俊就去和患者沟通,刘璐自然屁颠屁颠地跟在后面。

“大爷,您最近有拔牙或是其他伤口破裂吗?”陈俊来到大爷的病床边,带着极具亲和力的微笑,询问道。

大爷一愣,说道:“没有啊,我这段时间一直挺好的,没哪儿摔破摔伤什么的呀。”

一旁,大爷的孝顺儿子很是焦急,就问道:“医生,我爸爸是什么情况啊?”

陈俊就道:“老爷子心脏瓣膜上有赘生物,考虑细菌性心内膜炎引起的,通常这种情况都是受过外伤导致的,所以我有此一问。”

大爷儿子仔细回想了一下,然后一拍脑门,说道:“都是我不该啊!”

“怎么了?”陈俊诧异问道。心说难道这儿子打爸爸了?

即便是大爷和大妈,也一愣一愣的,大爷问道:“儿啊,咋啦?”

大爷儿子就不好意思地摸了摸后脑勺,惭愧地说道:“我前阵子不是想孝顺我爸妈一下吗?就给他们打水洗脚,这洗完脚,发现他们脚指甲有点长,一问,他们说眼神不好,所以一直没剪。于是我就给两位老人修脚指甲,可能给我爸剪的时候粗心了点,一不小心剪到肉了,流了点小血。”

大爷的儿子说起来满脸惭愧。

大爷却狐疑道:“不会吧?当时我记得才流了那么一丢丢血。”

大妈也道:“是啊,指甲钳不小心剪到的那么一点点小伤,以前剪指甲也经常遇到,又有什么大碍呢,怎么可能会引发什么心脏感染呢?”

陈俊就解释:“别看伤口小,但只要是破损,细菌就可以借此进入血液。您的伤口小,但细菌它们更小啊,芝麻大的伤口,对细菌来说,就是通天坦途!”

陈俊告诉他们,一般经过换瓣手术的病人因为体内有异物植入,当有外来细菌入侵时,更容易引发感染,因此,大爷极有可能是伤口破裂导致细菌入血引起心脏瓣膜的感染。对于这类患者,术后更需要格外防范感染的风险,一经发现要及时控制。

果然,第二天,大爷被转入了心脏大血管外科,进行进一步的检查和治疗,心脏大血管外科的专家参考了陈俊的意见,立马给大爷安排了细菌培养和高通量基因检测,结果提示葡萄球菌感染,而这种细菌的感染大部分是由体表感染引发。

然后,大爷就在心脏大血管外科进行了一段时间的抗生素治疗,经过治疗后,大爷的高烧是退了,但是仍时不时出现胸闷气喘的情况,医院再次复查,发现大爷置换的生物瓣膜和心脏缝合的地方撕裂形成了一个漏口,还伴有脓肿形成。

显然,这是由于细菌入侵引发的人工瓣膜感染导致的。大爷被诊断为“瓣周漏伴瓣周脓肿形成”。

谁又能想到,小小的一次剪指甲,居然闹出了这么严重的后果?

由于感染比较严重,光靠抗生素不行,必须得进行二尖瓣
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